CAUSAS ESTRUCTURALES


Pólipos (P)



Se categorizan como presentes o ausentes de acuerdo a la observación con la ecografía o la combinación con la histeroscópica. Esta categoría P permite tener una subclasificación, de acuerdo las dimensiones, su localización, número, morfología e histología. Para un adecuado uso clínico o en investigación futuras a realizar.






Adenomiosis (A)

Es la presencia de tejido endometrial ectópico en el musculo uterino (miometrio), el diagnóstico se ha basado en la histopatología de la profundidad del tejido endometrial en el miometrio de una muestra después de una histerectomía. Existen algunos criterios diagnósticos por imágenes como la ecografía y la resonancia nuclear magnética del útero.





Leiomiomas (L)
La mayoría de los leiomiomas o también conocidos como miomas uterinos son asintomáticos y no presentan sangrado uterino anormal. Existen tres sistema de clasificación primario, segundario y terciario; en el primario muestra la presencia o ausencia de uno o más leiomiomas mediante ecografía. En el secundario el médico tiene que distinguir entre los miomas que afectan la cavidad endometrial (submucosos) de otros, debido a que estos son las que producen con mayor probabilidad sangrado uterino anormal. El terciario es un esquema para los miomas subendometriales o submucosos. El sistema clasificación PALM-COEIN adiciona la categoría de los miomas íntramurales y subserosos. 


Enfermedades malignas y premalignas (M)
Son enfermedades no tan comunes en  mujeres en edad reproductiva, aunque la hiperplasia y la malignidad son importantes causas de sangrado uterino anormal. Esta enfermedad se debe tener en cuenta  en mujeres en edad reproductiva y con factores riesgo predisponentes como obesidad o un antecedente de anovulación crónica. Si se  diagnostica una hiperplasia premaligna o maligna, debe ser clasificada en la categoría M4 y luego se hace la subclasificación según la Organización Mundial de la Salud (OMS) o el sistema FIGO.


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