CAUSAS NO ESTRUCTURALES

Coagulopatía (trastornos de la hemostasia) (C)

Cuando se habla se coagulopatía hace referencia a los trastornos de la hemostasia sistémicas principalmente la enfermedad de von Willebrand, produciendo es estos casos sangrado uterino anormal, aunque en otros casos puede pasar totalmente asintomáticas o poco sintomáticas.

Trastornos ovulatorios (O)

Los trastornos o la disfunción ovulatoria puede ser una causa de sangrado uterino anormal. lo cual puede ser producido por diferentes causas, entre ellas se encuentra la disminución o ausencia en la producción de progesterona que es la hormona que realiza a fase secretora en el ciclo menstrual; las endocrinopatías (síndrome de ovario poliquístico, hipotiroidismo, Hiperprolactinemia, estrés mental, obesidad, anorexia, pérdida de peso o ejercicio extremo); y en algunos casos los trastorno iatrogénicos, como la utilización de esteroides gonadales o medicamentos relacionados con el metabolismo de la dopamina (fenotiazinas y los antidepresivos tricíclicos).

Causas endometriales (E)

Si el síntoma es sangrado menstrual abundante dentro de  ciclos menstruales normales, puede deberse a un trastorno primario de los mecanismos reguladores locales de la hemostasia endometrial, como la deficiencia en la producción de vasoconstrictores locales (endotelina y la prostaglandina), a una lisis aumentada del coágulo endometrial por una producción excesiva de activador de plasminógeno y a mayor producción local de sustancias vasodilatadoras (prostaglandina E2 y prostaciclina). Puede haber también una inflamación o infección endometrial que no presenta sangrado uterino abundante, pero presentan un sangrado intermenstrual.

Iatrogénico (I)

Hay diferentes mecanismos, técnicas o dispositivos médicos que pueden causar sangrado uterino anormal. Como el sangrado producido por el uso de medicación con esteroides gonadales (DIU) el cual se denomina “sangrado de avanzada”. 

No clasificado (N)

Aquí se encuentran algunas alteraciones que pueden o no producir sangrado uterino anormal. Entre las cuales se encuentran causas que se han definido en forma deficiente, se evaluaron en forma inadecuada o son extremadamente raras.  Como las malformaciones arteriovenosas y la hipertrofia miometral.